下記項目をご記入ください 入会スクール内容 *必須 スイミングスクール　 サッカースクール お名前 *必須 姓　　　　　　　　　　　　　　　　　名 　　 ふりがな *必須 せい　　　　　　　　　　　　　　　　な 　　 性別 *必須 男　 　 女 生年月日 *必須 昭和　 平成　 年 月 日　生まれ 　　満 歳 お名前（保護者） *必須 姓　　　　　　　　　　　　　　　　　名 　　 ふりがな（保護者） *必須 せい　　　　　　　　　　　　　　　　な 　　 e-mailアドレス *必須 *半角で記入　例）info@lilysports.com 郵便番号 *半角数字、半角ハイフンで入力　例）319-0315 住所 お電話 *半角数字、半角ハイフンで入力 アンケートにご協力ください 当スクールをどこでお知りになりましたか？*複数回答可 チラシ　 インターネット　 友人・知人 その他 その他、ご意見やご要望がありましたらご記入ください ■お申し込みフォームご記入後、下記内容をリリースポーツ受付窓口までご用意してください。 1）月謝 2）写　真　4×3センチサイズ。スナップ写真も可。 3）銀行通帳、及びお届け印 　(月謝は翌月から銀行引き落としになります。) ※送迎バスをご利用になる方はお問い合わせください。 ※リリースポーツクラブの規約はこちら 連絡先 TEL０２９−２５９−７７４４　　FAX０２９−２５９−６４９１ mail info@lilysports.com

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